HÜCRE ŞARKISI: Tıbbın Keşfi ve Yeni İnsan, Siddhartha Mukherjee tarafından
Siddhartha Mukherjee, “Hücrenin Şarkısı” adlı yeni kitabında, önceden çok büyük ve küçücük bir konuyu ele alıyor. Hücreler tipik olarak onları görmek için mikroskoba ihtiyaç duyacak kadar küçük olsalar da, tıpla ilgili hemen hemen her şeyde ve dolayısıyla yaşamla ilgili hemen hemen her şeyde rol oynarlar. Mukherjee’nin ayrıntılı anlatımının rehberliğinde (“Hücrenin protoplazmasında yüzmeye devam ederken…”), onun noktacı sahneleri, açıklamalarının coşkusu, metaforlarının dolaysızlığı beni defalarca şaşırttı. Ama aynı zamanda nereye gittiğimizi merak ederken buldum kendimi. Bu daha küçük birimler ne tür bir organizma oluşturabilir? Anlatmaya başladığı hikayenin şekli neydi?
Bunlar, Mukherjee’nin “Hücrenin Şarkısı”nın ilk sayfalarında beklediği sorular, yeni kitabının yapısı ile önceki kitaplarının yayları arasında bir tezat oluşturuyor. “Gen” (2016), “hayatın kodunu çözme ve deşifre etme arayışı tarafından yönlendirildi” diyor; Pulitzer Ödülü kazanan ilk kitabı, muhteşem “Tüm Hastalıkların İmparatoru” (2010), “kansere çare bulma veya kanserden korunma arayışı” ile canlandırıldı. Mukherjee, diğer konuların yanı sıra hücre biyolojisi, nöronlar, immünoterapi üzerine bölümler içeren bu son çabanın “kendisi de parçaların toplamıdır” diye yazıyor. “İsterseniz, organizasyon hücreseldir.”
Ancak bir onkolog olan Mukherjee, henüz anlatıdan vazgeçemeyecek kadar yazardır. Kendi ifadesiyle “tek bir düşman” olmayabilir, ancak kitabın çok yönlü ve bazen güvenilmez olsa da bir kahramanı var: hücrenin kendisi değil, bizim onu kavrayışımız. Mukherjee, bizi 17. yüzyıla, Antonie van Leeuwenhoek adlı Hollandalı bir kumaş tüccarının, bir su damlası üzerinde basit bir mikroskobu (ki bunu tekstil liflerini incelemek için kullanıyordu) eğittiği ve “hayvanlar” olarak adlandırdığı kıvranan organizmaların büyülediği 17. yüzyıla götürüyor. ” On yıldan kısa bir süre önce İngiliz bilim adamı Robert Hooke, ince bir mantar dilimini mikroskop altına koyduğunda “çok sayıda küçük kutu” gözlemlemişti. (Hooke’un gördüğü aslında kendi başına “hücreler” değil, bitki hücrelerinin kendi çevrelerine ördüğü duvarlardı.) Hooke, “hücre” ismine, Latince “küçük oda” anlamına gelen “cella” kelimesinden karar verdi.
Yine de, bu küçük odalarda neler olup bittiğini 19. yüzyıla kadar satın almadık. 1830’larda Berlin’de botanikçi Matthias Schleiden ve zoolog Theodor Schwann, hem bitkilerin hem de hayvanların “hücreler aracılığıyla ortak bir oluşum aracı” olduğunu öne sürerek hücre teorisinin temellerini attılar. O hücreler ne yapıyordu? François-Vincent Raspail adlı bir Fransız mikroskopist, hücrenin, bir organizmanın çalışmasına izin veren kimyasal işlemler gerçekleştiren bir “laboratuvar” olduğunu öne sürdü. Prusyalı doktor Rudolf Virchow, hücrelerin bölünerek yeni hücreler oluşturduğunu gösterdi. Ayrıca hastalığın hücresel teorisini önerdi: “Her patolojik rahatsızlık, her terapötik etki, nihai açıklamasını ancak ilgili canlı hücresel elementleri belirlemek mümkün olduğunda bulur.”
Siddhartha Mukherjee, “Hücrenin Şarkısı”nın yazarı. Kredi… Deborah Feingold
Bu güçlü bir ifade ve Mukherjee, ofisinde bir panoya asıldığını ve her şeyin hücrelere indiğini hatırlattığını söylüyor. Mukherjee, bir arkadaşının cilt kanserinden ölmekte olduğunu hatırlayarak, “Bir onkolog olarak, öncelikle bir hücre biyoloğuyum” diye yazıyor. ” Kanser hastaları için bağışıklık tedavisi hücresel tedavidir. Tüp bebek? Bu da hücresel terapi. DNA hücrelerde yaşar ve bu nedenle genetik mühendisliği nihayetinde – tahmin ettiniz – hücresel terapi.
Bunun anlamı, Mukherjee’nin gezici zekası için özellikle geniş bir konu bulduğudur. “Tıbbi onkolog olmadan önce önce bir immünolog, sonra bir kök hücre bilimcisi ve son olarak bir kanser biyoloğu olarak eğitim aldım” diye yazıyor ve okuyucuyu “nörobiyolojiye kısa bir adım atmasından” bahseden bir dipnota yönlendiriyor. (Kanla ilgili daha sonraki bir bölüm, onun aynı zamanda “eğitim yoluyla bir hematolog” olduğunu belirtir.) Fagositoz (bir patojenin bir bağışıklık hücresi tarafından yutulması) ve homeostaz (hücrenin stabilite ve dengeyi koruma kapasitesi) hakkında bilgi ediniriz; ayrıca, kibirin intikam almaya davet ettiği Bali ve Vamana efsanesini ve Mukherjee’nin büyükannesinin Partition’dan nasıl o kadar korktuğunu, ailesiyle birlikte yaşadığını ancak kendi başına bir odada kaldığını öğreniyoruz. Kitabın organizasyonu hücresel olabilir, ancak genel etki genişleyebilir – geliştiricilerin güzel evler inşa etmeye devam etmelerine ve onları içermek için çok az şey yapmalarına izin veren bir şehir gibi.
Benzer şekilde, “Hücrenin Şarkısı”ndaki bazı yazılar o kadar güzel ki müziğine kendinizi kaptırabilirsiniz. Mukherjee, bir antikoru “silahlı bir şerif”e ve bir T hücresini bir “sakız nalı dedektifi”ne benzeterek metafor konusunda inkar edilemez bir yeteneğe sahiptir. Atardamarlardaki yağlı plaklar “otoyolların kenarındaki tehlikeli enkaz yığınları, gerçekleşmeyi bekleyen kazalar”. Temel ama yeterince takdir edilmeyen gliyal hücre, “bir film yıldızının asistanı sürekli olarak ünlülerin gölgesinde sıkışıp kalmış” gibi çok uzun bir süreydi. Bir bakteri proteini, insan genomunda kesin değişiklikler yapmakta o kadar iyidir ki, sanki “değişebilir” gibi. Sözlüile Bitkisel80.000 kitap içeren bir üniversite kütüphanesindeki ‘Samuel Pepys’ Diary’nin 1. cildinin önsözünde.”
Hücrenin kendisine gelince, elbette kendi metaforlarını alıyor. Mukherjee, kitabın ilk bölümlerindeki “yalnız uzay gemisi”nin bir “kurucu” ve ardından bir “koloni” haline geldiğini yazıyor. Kan, ona “hücresel bir uygarlık” düşündürür; kanser ona bir “hücresel ekoloji” düşündürür. Konusu gittikçe büyüyor ve büyüyor. “Neden, Covid-19 pandemisinin tıbbi gizemlerinin hücre biyolojisi üzerine bir kitabın merkezinde yer aldığını sorabilir misiniz?” Mukherjee esintileri. “Çünkü hücre biyolojisi tıbbi gizemlerin merkezinde yer alır.”
Mukherjee başka bir tür hikaye anlatıcısı olsaydı – daha az dürüst olsa da daha düzenliydi – hücre araştırmalarındaki gelişmelerin nasıl gerçekten şaşırtıcı olasılıklar sağladığını vurgulayarak daha doğrusal bir anlatı sergileyebilirdi. Kendisi, bağışıklık sistemindeki belirli hücreleri, ayrım gözetmeyen bir inflamatuar yanıtı harekete geçirmeden tümörleri yemeleri için tasarlamaya yönelik bir projede işbirliği yapıyor.
Ancak pratik yapan bir doktor olarak, kolay bir zafere yenik düşmek için çok fazla acı ve ölüm gördü. 2000’li yılların ortalarında, yeniden sıralamadaki muhteşem ilerlemelerin “kanser tedavisinin anahtarının kilidini açmışız” gibi görünmesini sağladığı zamanların “coşkunluğunu” hatırlıyor. Böyle bir coşkunun geçici olduğu ortaya çıktı; klinik deneylerden elde edilen veriler “ayık edici” idi.
Birçok tıbbi gizem çözülmemiş durumda. Kitabın kahramanı -hücre biyolojisi anlayışımız- immünolojideki yeni ilerlemelerle yeniden yükselişe geçtiyse, bu tür “kendinden emin olma” Covid-19 pandemisi tarafından düşürüldü. Mukherjee, hala çözülmemiş bir dizi soru sunuyor. “Cevapların monotonluğu alçakgönüllü, çıldırtıcı” diye yazıyor. “Bilmiyoruz. Bilmiyoruz. Bilmiyoruz.”
HÜCRE ŞARKISI: Tıbbın Keşfi ve Yeni İnsan | Siddhartha Mukherjee tarafından | resimli | 473 s. | yazar | $32.50
Siddhartha Mukherjee, “Hücrenin Şarkısı” adlı yeni kitabında, önceden çok büyük ve küçücük bir konuyu ele alıyor. Hücreler tipik olarak onları görmek için mikroskoba ihtiyaç duyacak kadar küçük olsalar da, tıpla ilgili hemen hemen her şeyde ve dolayısıyla yaşamla ilgili hemen hemen her şeyde rol oynarlar. Mukherjee’nin ayrıntılı anlatımının rehberliğinde (“Hücrenin protoplazmasında yüzmeye devam ederken…”), onun noktacı sahneleri, açıklamalarının coşkusu, metaforlarının dolaysızlığı beni defalarca şaşırttı. Ama aynı zamanda nereye gittiğimizi merak ederken buldum kendimi. Bu daha küçük birimler ne tür bir organizma oluşturabilir? Anlatmaya başladığı hikayenin şekli neydi?
Bunlar, Mukherjee’nin “Hücrenin Şarkısı”nın ilk sayfalarında beklediği sorular, yeni kitabının yapısı ile önceki kitaplarının yayları arasında bir tezat oluşturuyor. “Gen” (2016), “hayatın kodunu çözme ve deşifre etme arayışı tarafından yönlendirildi” diyor; Pulitzer Ödülü kazanan ilk kitabı, muhteşem “Tüm Hastalıkların İmparatoru” (2010), “kansere çare bulma veya kanserden korunma arayışı” ile canlandırıldı. Mukherjee, diğer konuların yanı sıra hücre biyolojisi, nöronlar, immünoterapi üzerine bölümler içeren bu son çabanın “kendisi de parçaların toplamıdır” diye yazıyor. “İsterseniz, organizasyon hücreseldir.”
Ancak bir onkolog olan Mukherjee, henüz anlatıdan vazgeçemeyecek kadar yazardır. Kendi ifadesiyle “tek bir düşman” olmayabilir, ancak kitabın çok yönlü ve bazen güvenilmez olsa da bir kahramanı var: hücrenin kendisi değil, bizim onu kavrayışımız. Mukherjee, bizi 17. yüzyıla, Antonie van Leeuwenhoek adlı Hollandalı bir kumaş tüccarının, bir su damlası üzerinde basit bir mikroskobu (ki bunu tekstil liflerini incelemek için kullanıyordu) eğittiği ve “hayvanlar” olarak adlandırdığı kıvranan organizmaların büyülediği 17. yüzyıla götürüyor. ” On yıldan kısa bir süre önce İngiliz bilim adamı Robert Hooke, ince bir mantar dilimini mikroskop altına koyduğunda “çok sayıda küçük kutu” gözlemlemişti. (Hooke’un gördüğü aslında kendi başına “hücreler” değil, bitki hücrelerinin kendi çevrelerine ördüğü duvarlardı.) Hooke, “hücre” ismine, Latince “küçük oda” anlamına gelen “cella” kelimesinden karar verdi.
Yine de, bu küçük odalarda neler olup bittiğini 19. yüzyıla kadar satın almadık. 1830’larda Berlin’de botanikçi Matthias Schleiden ve zoolog Theodor Schwann, hem bitkilerin hem de hayvanların “hücreler aracılığıyla ortak bir oluşum aracı” olduğunu öne sürerek hücre teorisinin temellerini attılar. O hücreler ne yapıyordu? François-Vincent Raspail adlı bir Fransız mikroskopist, hücrenin, bir organizmanın çalışmasına izin veren kimyasal işlemler gerçekleştiren bir “laboratuvar” olduğunu öne sürdü. Prusyalı doktor Rudolf Virchow, hücrelerin bölünerek yeni hücreler oluşturduğunu gösterdi. Ayrıca hastalığın hücresel teorisini önerdi: “Her patolojik rahatsızlık, her terapötik etki, nihai açıklamasını ancak ilgili canlı hücresel elementleri belirlemek mümkün olduğunda bulur.”
Siddhartha Mukherjee, “Hücrenin Şarkısı”nın yazarı. Kredi… Deborah Feingold
Bu güçlü bir ifade ve Mukherjee, ofisinde bir panoya asıldığını ve her şeyin hücrelere indiğini hatırlattığını söylüyor. Mukherjee, bir arkadaşının cilt kanserinden ölmekte olduğunu hatırlayarak, “Bir onkolog olarak, öncelikle bir hücre biyoloğuyum” diye yazıyor. ” Kanser hastaları için bağışıklık tedavisi hücresel tedavidir. Tüp bebek? Bu da hücresel terapi. DNA hücrelerde yaşar ve bu nedenle genetik mühendisliği nihayetinde – tahmin ettiniz – hücresel terapi.
Bunun anlamı, Mukherjee’nin gezici zekası için özellikle geniş bir konu bulduğudur. “Tıbbi onkolog olmadan önce önce bir immünolog, sonra bir kök hücre bilimcisi ve son olarak bir kanser biyoloğu olarak eğitim aldım” diye yazıyor ve okuyucuyu “nörobiyolojiye kısa bir adım atmasından” bahseden bir dipnota yönlendiriyor. (Kanla ilgili daha sonraki bir bölüm, onun aynı zamanda “eğitim yoluyla bir hematolog” olduğunu belirtir.) Fagositoz (bir patojenin bir bağışıklık hücresi tarafından yutulması) ve homeostaz (hücrenin stabilite ve dengeyi koruma kapasitesi) hakkında bilgi ediniriz; ayrıca, kibirin intikam almaya davet ettiği Bali ve Vamana efsanesini ve Mukherjee’nin büyükannesinin Partition’dan nasıl o kadar korktuğunu, ailesiyle birlikte yaşadığını ancak kendi başına bir odada kaldığını öğreniyoruz. Kitabın organizasyonu hücresel olabilir, ancak genel etki genişleyebilir – geliştiricilerin güzel evler inşa etmeye devam etmelerine ve onları içermek için çok az şey yapmalarına izin veren bir şehir gibi.
Benzer şekilde, “Hücrenin Şarkısı”ndaki bazı yazılar o kadar güzel ki müziğine kendinizi kaptırabilirsiniz. Mukherjee, bir antikoru “silahlı bir şerif”e ve bir T hücresini bir “sakız nalı dedektifi”ne benzeterek metafor konusunda inkar edilemez bir yeteneğe sahiptir. Atardamarlardaki yağlı plaklar “otoyolların kenarındaki tehlikeli enkaz yığınları, gerçekleşmeyi bekleyen kazalar”. Temel ama yeterince takdir edilmeyen gliyal hücre, “bir film yıldızının asistanı sürekli olarak ünlülerin gölgesinde sıkışıp kalmış” gibi çok uzun bir süreydi. Bir bakteri proteini, insan genomunda kesin değişiklikler yapmakta o kadar iyidir ki, sanki “değişebilir” gibi. Sözlüile Bitkisel80.000 kitap içeren bir üniversite kütüphanesindeki ‘Samuel Pepys’ Diary’nin 1. cildinin önsözünde.”
Hücrenin kendisine gelince, elbette kendi metaforlarını alıyor. Mukherjee, kitabın ilk bölümlerindeki “yalnız uzay gemisi”nin bir “kurucu” ve ardından bir “koloni” haline geldiğini yazıyor. Kan, ona “hücresel bir uygarlık” düşündürür; kanser ona bir “hücresel ekoloji” düşündürür. Konusu gittikçe büyüyor ve büyüyor. “Neden, Covid-19 pandemisinin tıbbi gizemlerinin hücre biyolojisi üzerine bir kitabın merkezinde yer aldığını sorabilir misiniz?” Mukherjee esintileri. “Çünkü hücre biyolojisi tıbbi gizemlerin merkezinde yer alır.”
Mukherjee başka bir tür hikaye anlatıcısı olsaydı – daha az dürüst olsa da daha düzenliydi – hücre araştırmalarındaki gelişmelerin nasıl gerçekten şaşırtıcı olasılıklar sağladığını vurgulayarak daha doğrusal bir anlatı sergileyebilirdi. Kendisi, bağışıklık sistemindeki belirli hücreleri, ayrım gözetmeyen bir inflamatuar yanıtı harekete geçirmeden tümörleri yemeleri için tasarlamaya yönelik bir projede işbirliği yapıyor.
Ancak pratik yapan bir doktor olarak, kolay bir zafere yenik düşmek için çok fazla acı ve ölüm gördü. 2000’li yılların ortalarında, yeniden sıralamadaki muhteşem ilerlemelerin “kanser tedavisinin anahtarının kilidini açmışız” gibi görünmesini sağladığı zamanların “coşkunluğunu” hatırlıyor. Böyle bir coşkunun geçici olduğu ortaya çıktı; klinik deneylerden elde edilen veriler “ayık edici” idi.
Birçok tıbbi gizem çözülmemiş durumda. Kitabın kahramanı -hücre biyolojisi anlayışımız- immünolojideki yeni ilerlemelerle yeniden yükselişe geçtiyse, bu tür “kendinden emin olma” Covid-19 pandemisi tarafından düşürüldü. Mukherjee, hala çözülmemiş bir dizi soru sunuyor. “Cevapların monotonluğu alçakgönüllü, çıldırtıcı” diye yazıyor. “Bilmiyoruz. Bilmiyoruz. Bilmiyoruz.”
HÜCRE ŞARKISI: Tıbbın Keşfi ve Yeni İnsan | Siddhartha Mukherjee tarafından | resimli | 473 s. | yazar | $32.50