Embryo seçiminde gebelik muvaffakiyetini arttırmak İçin yeni bir kriter: mitokondriyal dna Ölçümü

Felaket

New member
Mitokondriler embryo için güç sağlayan ve yanı sıra hücreler için fazlaca sayıda işlevleri bulunan bir organeldir. Yumurta ve embryolar ortasında her biri kendi DNA’larını taşıyan yüzlerce mitokondri bulunmaktadır.

Mitakondrial DNA hücrenin metabolizması ve güç üretimi ile ilgili epeyce değerli informasyon içermektedir ve embryonun gelişimi ve kalitesi üzerinde kıymetli bir role sahiptir. Mitokondri DNA sının tamir sisteminin zayıf olması, yaşlanmadan ve başka faktörlerden kolaylıkla etkilenmesi embryo gelişimi ve gebelik başarısı üzerine de direkt tesir etmektedir. Bu mevzuda yapılan çalışmaların işaret ettiği bir değerli sonuç ta “embryoya ilişkin mitokondriyal DNA ölçüsündeki artışların gebelik başarısına ve canlı bebek doğumuna olumsuz tarafta tesir ettiği”dir. Kıymet yandan embryoların mitokondrial DNA’larındaki değişikliklerin embronun kromozom bozukluklarının artması ile de alakalı olduğu ortaya konulmuştur. Araştırmalar Embryo kalitesi ve gebelik başarısı ile mitokondriyal DNA içindeki münasebetleri aşağıdaki sonuçlar çerçevesinde ortaya koymuştur:

Mitokondriyal DNA ölçüsü arttıkça implantasyon (embryonun anne rahmine tutunma) potansiyelini olumsuz istikamette etkilemektedir, ötürüsıyla Mitokondriyal DNA ölçüsü artmamış olan embryoların seçilmesi gebelik muvaffakiyetini arttırmaktadır.

Yaşı ileri olan bayanlara ilişkin embryoların mitokondriyal DNA ölçüsü genç anne embryolarına oranla daha yüksek bulunmuştur. ötürüsıyla ileri anne yaşının getirdiği aksilikler (mitokondriyal stres) embryoların mitokondriyal DNA ölçüsünde artışa yol açmaktadır.

bir daha yapılan çalışmalar göstermiştir ki kromozomal bozukluğu bulunan (anöploid) embryolarda mitokondriyal DNA ölçüsü yüksek bulunmuştur.

Mitokondrial DNA nın aşikâr bir eşik bedelin üzerine çıktığı olgularda gebeliğin devam etme oranının bakılırsaceli olarak azaldığı ve gebeliklerin erken düşükle sonuçlandığı ortaya konulmuştur. (A Diez Juan, F&S, 2015, Elpida Fragouli,PLOS Genetics, 2015)

Tüm bu sonuçlardan yola çıkarak tüp bebek uygulamaları sırasında embryolarda mitokondriyal DNA ölçümünün yapılması embryo seçiminde kıymetli bir kriter olarak karşımıza çıkmaktadır.

NGS (Yeni Kuşak Dizileme) sistemi ile yaptığımız embryo tahlilleri bir yandan embryonun kromozomal durumunu denetim etmemizi sağlarken öbür yandan mitokondriyal DNA ölçü ölçümü yapmamızı da sağlamaktadır. Tüp bebek muvaffakiyetinin artmasında değerli bir katkı sağladığı düşünülen mitokondriyal DNA ölçü ölçümü “NGS yöntemi” ve “Real Time PCR” metodu kullanılarak laboratuarımızda uygulanmaktadır.

NGS sistemi yardımıyla eş vakitli olarak her bir embryonun hem kromozomal durumunu tıpkı vakitte mitokondri ölçüsünü test edebildiğimiz için tıpkı tahlil platformu ortasında kısa müddette ve sağlam olarak sonuca ulaşabilmekteyiz.

Embryodan kromozom tahlili (anöploidi taraması) için yapılacak biyopsi (3. yahut 5. gün biyopsileri) malzemesi tıpkı anda bu test ortasında kullanılmaktadır ötürüsıyla embryoya ikinci bir teşebbüse gereksinim yoktur. Metodun kendi laboratuarımızda uygulanması yurt haricinde yapılan öteki benzeri testlerle (MitoScore) kıyaslandığında daha kısa müddette sonuca ulaşılması ve transporttan kaynaklanabilecek aksiliklerin ekarte edilmesi üzere avantajlar sağlamaktadır.

Prof. Dr. Volkan Baltacı

Laboratuvar Yöneticisi
 
Üst