Bir ER Anıları Yoğun Çalışmayı, Empatiyi ve Öfkeyi Aktarıyor

Bakec

Member
ACİL DURUM
Bir Chicago Acil Servisinde İyileşme ve Kalp Kırıklığı Yılı
Thomas Fisher
254 sayfa. Bir dünya. 27 dolar.

Thomas Fisher’ın anı kitabı “The Emergency”, Chicago’nun Güney Yakası’nda bir acil servis doktoru olmakla ilgili; meşgul bir adam hakkında meşgul bir kitap.

Kapılar açılır ve içeri girerler: çoğunlukla yağ yanıkları, kalp yetmezliği, kırık kemikler, açıklanamayan kanamalar, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, dış gebelikler, diyabetten çürüyen ayaklar, tedavi edilmemiş akıl hastalığı, kafa yaraları, kurşun delikleri olan yoksul hastalar .

Fisher’ın, zarar gören her bir kişiyi yanından geçirmeden veya eve göndermeden önce onunla geçirmek için ortalama üç dakikası vardır. Hızlı kararlar verir; onu gözlemlemek, elit bir basketbol takımının başlangıç oyun kurucularını izlemek gibidir, saat her zaman işliyor.

Bu kitap bize bedenlerimizin, özellikle de yanlış gittiğinde ne kadar kalıcı olarak ilginç olduğunu hatırlatıyor. Fisher’ın günlerine ilişkin anlatımı sürükleyici. Okurken hepimiz çaresizce tıbbi röntgencileriz.




Yerel gazeteler polis kağıtlarını basar; acil servis ziyaretlerinin kısa özetlerini, filtrelenmemiş ayrıntılarla, adları düzeltilerek yazdırmalıdırlar. Bu bir kamu hizmeti olacaktır. Bir şeyler öğrenebiliriz ve kendi sıkıntılarımız bir bağlama oturtulur.

Fisher’ın hasta akışı hakkında yazdıkları, bu anıya dolaysızlığını, nabzını veren şeydir. “Acil tıbbın güzelliği,” diye yazıyor, “tüm ekibin bir akış durumuna girebilmesidir – düşünce ve eylem arasında boşluk olmadan mükemmel bir daldırma ve odaklanma.”

Kitabı, derinliğini ve tonunu Amerikan sağlık hizmetlerinin eşitsizlikleri hakkındaki argümanlarından almaktadır. Fisher, pek çok Afrikalı Amerikalı’nın düzgün sigorta ve tedaviye erişimleri olmadığı için genç yaşta ölmesi karşısında duygulandı ve çileden çıktı.

Hayal kırıklığı, öfkeli zekası, “Acil Durum”un her sayfasında kendini belli ediyor. Fisher Güney Yakası’nda büyüdü; babası doktordu. Şehir genelinde, beyaz alanlarda bakımın ne kadar iyi olduğunu biliyor. Uyuşturucu ve yağmacı kredilere karşı savaş hakkında, Siyah yoksulluğunun köklerini genişletiyor.

Hastanelerin fakirleri daha az, daha zengin hasta lehine çevirmek için kullandığı örtmeceler konusunda Orwell’e benziyor. Biri, “Farklılığa küçüleceğiz”. Bir diğeri: “Kaynakları kısıtlamak akışı iyileştirecek.” Öksürmek istemesine neden olurlar.




Bir zamanlar biri politikacıların NASCAR sürücüleri gibi sponsor ceketleri giymelerini önerdi, böylece onlara kimin sahip olduğunu biliyoruz. Fisher, açgözlü sağlık yöneticileri hakkında benzer şeyler düşünüyor.

20 yıldır görev yaptığı Chicago Üniversitesi Tıp Merkezi’ndeki kendi hastanesindeki acil serviste bekleme süreleri altı saati bulabiliyor. Hastalar özel bir odaya geçtiğinde, bekleme her zaman bitmez. Fisher, yapacak işleri ve sürdürecek yaşamları olan, hayal kırıklığına uğrayan insanların “geride tansiyon manşetleri, önlükleri ve bipleme monitörleri ile” öylece çekip gittiklerini anlatıyor.

Anthony Bourdain’in “Kitchen Confidential”da yemek hazırlığını ifşa ettiği gibi, acil servisteki maskeyi sökmüyor. İşinden, hastanesinden, tıbbi gelişmelerden gurur duyuyor, her gece eve psikolojik olarak yanmış hissederek gitse bile.

Thomas Fisher, “Acil Durum: Şikago Acil Servisinde Bir Yıl İyileşme ve Kalp Kırıklığı”nın yazarı. Kredi… Jeff Sciortino


Fisher bazılarına mektup yazarak durumu düzeltir. neden onlarla daha fazla zaman geçiremediğini ve sağlık sisteminin neden bu kadar çok kişi için bu kadar kasvetli olduğunu açıklıyor. Bunlar uzun mektuplar ve bu kitapta görünüyorlar.

Çalışmadıklarını bildirdiğim için üzgünüm; tam olarak değil. Harfler bir kibir ve anlatımla dolu film diyalogları gibi yapay hissettiriyorlar.

Fisher, “Acil Durum”da biraz uzak bir figür olmaya devam ediyor. Kendi biyografisini çabucak atlıyor: çocukluk, Dartmouth (Siyah bir adam olarak kendini izole hissettiği yer), tıp fakültesi, akademide geçirdiği zaman, sağlık sigortası yöneticisi olarak çalışmak ve Barack Obama’nın ilk döneminde Beyaz Saray üyesi olarak çalışmak.




Etkileyiciden de öte ve tüm bunlar hakkında daha çok şey okurdum. Ebeveynlerinin gençliği boyunca patronluk tasladığı Siyah işletmelere ve aradıkları Siyahlara ait markalara ilişkin düşkün listesi yüksek bir noktadır.

Artık özel hayatı hakkında ne küçük, dünyevi ayrıntılar ne de gerçekten önemli görünen şeyler hakkında pek bir şey öğrenmiyoruz. Fisher’ın sağladığı şey, Covid sırasında yoğun bir hastanede çalışmakla ilgili okuduğum en iyi açıklama. Bizi hemen hemen her şeyin bilinmediği ilk, korkutucu günlere götürüyor ve yazdığı gibi, “her öksürük patlayan bir bomba gibidir”. Hastanesi, Ebola korkularından arta kalan negatif basınç odalarını hazırladı.

Kendisine de bulaşmayı bekliyordu ve anne babasına ve diğerlerine Covid’i bulaştırmaktan korkuyordu. Sevdiklerine onları göremediğini, yalnız yaşadığını, iş dışında dışarı çıkmadığını söyledi. Şöyle yazıyor: “İşlerimi hazırladım – ipoteğim için otomatik ödemeyi ayarladım, dondurucumu doldurdum ve altı aylığına gitmişim gibi nakit çektim. Vasiyetim günceldi.”

Belki güzellik, diye yazmıştı şair Lucia Perillo, “kaşıkta titreyen ilaçtır.” Fisher, güzelliği tıbbi sürecin farklı bir bölümüne yerleştirir. “Acil Durum”un en anlamlı bölümleri, sıkıntı içindeki insanlarla bir dakikadan fazla zaman geçirememesinin yasını tuttuğu bölümler olabilir. “Doktorlu hastaların görülme eyleminde oldukları söylenir” diye yazıyor. Onları doğru dürüst görecek zamanı yok. İnsanların hikayelerini anlatması ve dinleyecek zamanı olan bir doktorun olması gerektiğini yazıyor.
 
Üst